Aanmeldformulier jeugdhulp

Meld je aan voor jeugdhulp bij gro-up.

Aanmelden voor jeugdhulp

Wil je gebruik maken van onze jeugdhulp? Of wil je iemand verwijzen? Vul onderstaand formulier in. Heb je een verwijsbrief dan kan je deze toevoegen. Heb je nog geen verwijsbrief dan kan je deze later met ons delen. Hiervoor kun je naar de huisarts of naar het jeugd- of wijkteam van de gemeente. Een medisch specialist kan ook een verwijsbrief afgeven.

Heb je vragen over je aanmelding neem dan contact op met 010 286 27 69.

Aanmelden voor jeugdhulp in Den Haag

Wil je je (kind) aanmelden voor jeugdhulp in de stad Den Haag? Dat kan via de website van rondomJou. Daar wordt bepaald welke partij het beste bij je past en dat kan gro-up jeugdhulp zijn. Woon je in Escamp of Kust (Scheveningen, Segbroek en Loosduinen)? Ga dan naar de website van Kracht.

Gegevens kind/jongere
Is er sprake van een (licht) verstandelijke beperking?
Waar wil je dat gro-up jeugdhulp jullie bij helpt?
Zit het kind op school?
Gegevens 1e ouder/verzorger
Heeft deze ouder gezag over het kind?
Is er een 2e ouder/verzorger?
Gegevens 2e ouder/verzorger
Heeft deze ouder gezag over het kind?
Woont het kind thuis?
Verwijsbrief toevoegen
Sleep je verwijsbrief in dit venster of kies het bestand op je computer

Als je van onze jeugdhulp gebruik wilt maken, dan is een verwijsbrief nodig. Hiervoor kan je als ouder naar de huisarts of naar het jeugd- of wijkteam van de gemeente. Een medisch specialist kan ook een verwijsbrief afgeven. Bel 010 286 27 69 voor meer informatie. We nemen binnen 2 werkdagen contact met je op om de aanmelding te bespreken.

Opmerkingen
Akkoordverklaring